Qu’est-ce que l’agoraphobie?

L’agoraphobie est un type rare de trouble anxieux. Si vous l’avez, vos peurs vous empêchent de sortir dans le monde. Vous évitez certains endroits et certaines situations parce que vous pensez que vous vous sentirez pris au piège et que vous ne pourrez pas obtenir d’aide.

Par exemple, vous pourriez vous inquiéter ou paniquer lorsque vous êtes:

  • Transports publics (bus, trains, bateaux ou avions)

  • Grands espaces ouverts (parkings, ponts)

  • Espaces fermés (magasins, cinémas)

  • Foules ou faire la queue

  • Être seul à l’extérieur de chez vous

Vous pouvez être prêt à ne visiter qu’une poignée d’endroits, ou vous pouvez même craindre de quitter votre maison.

Causes et facteurs de risque de l’agoraphobie

Les médecins ne sont pas sûrs des causes de l’agoraphobie. Ils pensent que cela fonctionne dans les familles. Vous pouvez l’obtenir si vous avez beaucoup de crises de panique. C’est à ce moment-là que vous avez des éclats de peur qui sortent de nulle part et qui durent quelques minutes. Celles-ci se produisent lorsqu’il n’y a pas de réel danger.

Moins de 1% des personnes aux États-Unis souffrent d’agoraphobie. Les femmes sont deux à trois fois plus susceptibles d’en souffrir que les hommes, et c’est plus fréquent chez les adolescents et les jeunes adultes.

Voici quelques autres choses qui peuvent augmenter vos chances d’avoir:

  • Trouble panique, surtout s’il n’est pas traité

  • Autres phobies

  • Un membre de la famille qui souffre d’agoraphobie

  • Une histoire d’événements très stressants ou traumatisants

Symptômes d’agoraphobie

Si vous souffrez d’agoraphobie et que vous vous retrouvez dans un endroit qui vous fait peur, vous pouvez devenir très anxieux ou paniquer. Les symptômes physiques de ceci peuvent inclure:

Vous pourriez ressentir:

  • Vous pourriez ne pas survivre à une attaque de panique.

  • Tu n’as pas le contrôle.

  • Vous aurez mauvaise mine devant les autres ou qu’ils vous regarderont.

  • Vous devez être avec quelqu’un en qui vous avez confiance lorsque vous allez n’importe où.

Vous pourriez également avoir:

Diagnostic d’agoraphobie

Un grand nombre des symptômes causés par l’agoraphobie sont les mêmes que ceux d’autres conditions médicales comme maladies cardiaques, problèmes d’estomac et problèmes respiratoires. Vous pouvez donc vous rendre plusieurs fois chez le médecin ou à l’urgence avant que vous et votre médecin ne compreniez ce qui se passe réellement.

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Votre médecin peut vous demander:

  • Trouvez-vous effrayant ou stressant de quitter votre maison?

  • Devez-vous éviter certains endroits ou certaines situations?

  • Que se passe-t-il si vous vous retrouvez dans l’un d’entre eux?

Ils feront un examen physique et peut-être quelques tests pour écarter tout autre problème médical. S’ils ne trouvent pas de raison physique à vos symptômes, ils vous recommanderont probablement de consulter un psychiatre ou un thérapeute.

Lors de votre séance, vous répondrez à des questions sur vos sentiments et votre comportement. Selon les normes créées par l’American Psychiatric Association, vous pourriez recevoir un diagnostic d’agoraphobie si vous ressentez une peur extrême ou une panique dans au moins deux de ces situations:

  • À l’extérieur de votre maison par vous-même

  • Dans un espace ouvert, comme un parking ou un centre commercial

  • Dans un espace clos, comme un théâtre ou un petit bureau

  • En ligne ou dans une foule

  • Dans les transports en commun, y compris les avions

Traitements de l’agoraphobie

Votre médecin traitera généralement l’agoraphobie avec thérapie, médicaments ou une combinaison des deux.

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Thérapie. La thérapie cognitive peut vous apprendre de nouvelles façons de penser ou d’affronter des situations qui provoquent la panique et vous aident à avoir moins peur. Vous pouvez également apprendre des exercices de relaxation et de respiration. Parfois, votre thérapeute peut suggérer une thérapie d’exposition, dans laquelle vous commencez progressivement à faire certaines des choses qui vous angoissent.

Médicament. Il existe de nombreux médicaments que votre médecin pourrait suggérer pour l’agoraphobie, mais les plus courants sont les antidépresseurs. Les médecins commencent souvent par une faible dose de l’un de ces médicaments qui augmente le niveau d’une substance chimique «de bien-être» dans votre cerveau appelée sérotonine. Certains médicaments qui aident à équilibrer la sérotonine sont le citalopram (Celexa), l’oxalate d’escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac), la sertraline (Zoloft) et la venlafaxine (Effexor).

Vous prendrez probablement des médicaments pendant au moins 6 mois à un an. Si vous vous sentez mieux et que vous n’êtes plus stressé lorsque vous vous trouvez dans des endroits qui vous faisaient peur, votre médecin peut commencer à réduire votre médicament.

Pour un soulagement à court terme, votre médecin peut recommander des médicaments anti-anxiété, appelés benzodiazépines, en plus des antidépresseurs. Ce sont des sédatifs qui peuvent soulager vos symptômes. Vous pouvez commencer à dépendre d’eux, vous ne devriez donc pas les prendre trop longtemps. Et assurez-vous d’informer votre médecin si vous avez des problèmes d’abus d’alcool ou de drogue.

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Thérapies alternatives. La relaxation appliquée est une série d’exercices qui vous aident à remarquer quand vous commencez à vous sentir tendu et à apprendre à détendre vos muscles et à atténuer cette tension. Cela prend généralement une session d’une heure chaque semaine pendant 12 à 15 semaines.

D’autres thérapies alternatives qui peuvent aider incluent des exercices de respiration et la méditation.

Changements de style de vie. Cela peut aider à faire de l’exercice régulièrement et à avoir une alimentation saine. Évitez la caféine et l’alcool. Ils peuvent aggraver vos symptômes.

Perspectives de l’agoraphobie

La bonne combinaison de médicaments et de thérapie peut aider à gérer l’agoraphobie et à en faciliter la vie. Quelques autres choses à garder à l’esprit:

  • Obtenez de l’aide lorsque vous en avez besoin. La famille et les amis peuvent vous aider à surmonter vos peurs, et un groupe de soutien vous permet de vous connecter avec des personnes qui vivent les mêmes choses que vous.

  • Gérez l’anxiété et le stress. Discutez avec votre thérapeute des moyens de vous calmer et trouvez des techniques de relaxation qui fonctionnent pour vous.

  • Suivez les conseils de votre médecin. Il est très important de prendre les médicaments comme indiqué et de respecter vos rendez-vous thérapeutiques. Restez en contact avec votre équipe de santé afin qu’elle puisse faire de son mieux pour vous.