À propos de l’agoraphobie

L’agoraphobie est un type de trouble anxieux. Une personne atteinte d’agoraphobie a peur de quitter les environnements qu’elle sait ou considère comme sûrs. Dans les cas graves, une personne atteinte d’agoraphobie considère que son domicile est le seul environnement sûr. Ils peuvent éviter de quitter leur domicile pendant des jours, des mois, voire des années.

Traduit, agoraphobie signifie «peur du marché». En général, les lieux publics très fréquentés (comme les supermarchés, les centres commerciaux, les tramways, les trains, les avions et les aéroports) sont les plus redoutés. Cependant, tout lieu public – même une église calme ou un parc vide – peut sembler menaçant pour une personne souffrant d’agoraphobie.

En règle générale, l’agoraphobie commence souvent par une légère anxiété à propos d’un événement, d’un lieu ou d’une situation particuliers qui dégénère au fil du temps en une peur généralisée d’être en public. Les experts en santé mentale pensent que la racine de l’agoraphobie est la peur des sensations physiques et mentales d’anxiété et, souvent, de panique ou de perdre le contrôle ou de s’embarrasser. Une personne souffrant d’agoraphobie refuse de se rendre dans des endroits «  dangereux  » parce qu’elle craint que cela ne déclenche de l’anxiété ou une crise de panique.

Les symptômes de l’agoraphobie

Les symptômes et signes de l’agoraphobie peuvent inclure:

  • anxiété en réponse au fait d’être loin d’un environnement qui se sent «  en sécurité  »
  • attaque de panique, y compris des symptômes tels que l’essoufflement, la transpiration, les étourdissements, une fréquence cardiaque rapide, des sensations d’étouffement, des nausées et des sentiments de peur ou d’effroi extrême
  • l’anticipation de l’anxiété si la personne doit quitter son environnement sécuritaire
  • faible estime de soi et perte de confiance en soi
  • réticence à quitter la maison ou à s’aventurer au-delà des environnements familiers
  • dépression, qui peut parfois accompagner la maladie.

L’agoraphobie se développe avec le temps

L’agoraphobie commence généralement par un événement stressant – par exemple, une personne perd un emploi ou une relation prend fin. Ils se sentent en détresse et limitent leur contact avec le monde extérieur (c’est ce qu’on appelle un «comportement d’évitement»). Au fil du temps, ils peuvent considérer de plus en plus de lieux publics comme «interdits» jusqu’à ce qu’ils soient finalement confinés chez eux.

Dans d’autres cas, un événement stressant de la vie déclenche une crise de panique. Étant donné que les attaques de panique sont si désagréables, la personne peut éviter toute situation ou tout lieu qui, selon elle, pourrait déclencher une autre attaque jusqu’à ce que de nombreuses situations et endroits soient finalement craint et évités.

Complications de l’agoraphobie

Non traitée, l’agoraphobie peut réduire considérablement la qualité de vie d’une personne. Par exemple:

  • Les activités en dehors de la maison telles que le travail, l’école, la socialisation, les passe-temps et de nombreuses formes d’exercice sont hors de portée.
  • Les difficultés financières, l’isolement, la solitude et l’ennui peuvent accroître les sentiments de détresse et augmenter le risque de dépression.
  • La personne peut reconnaître que sa peur est irrationnelle, mais se sentir impuissante à faire quoi que ce soit.
  • Ils peuvent se sentir en colère et frustrés d’eux-mêmes.
  • Ces sentiments négatifs nuisent à l’estime de soi et contribuent à la dépression et à d’autres angoisses et peurs.
  • La personne peut essayer de faire face en utilisant des méthodes malsaines (comme une alimentation réconfortante, des drogues ou de l’alcool), qui à leur tour peuvent causer ou contribuer à d’autres problèmes de santé.

Diagnostic de l’agoraphobie

Le diagnostic est généralement basé sur les symptômes signalés par la personne. Cependant, le médecin peut effectuer une série de tests médicaux pour s’assurer que les symptômes ne sont pas causés par une maladie physique sous-jacente. Le médecin peut suggérer de référer à un psychologue ou à un psychiatre pour une évaluation et un traitement plus poussés.

Traitement de l’agoraphobie

L’agoraphobie répond bien au traitement. Les options de traitement suggérées par votre médecin ou thérapeute dépendront de votre situation et de vos préférences, mais peuvent inclure:

  • un cours de médicaments, tels que des antidépresseurs ou des médicaments anti-anxiété
  • thérapie cognitivo-comportementale et thérapie d’exposition
  • counseling et thérapie par la parole
  • entraînement à la relaxation
  • groupes de soutien
  • formation aux méthodes d’auto-assistance.

Méthodes d’auto-assistance pour gérer l’agoraphobie

La clé pour vaincre l’agoraphobie est d’apprendre à contrôler les symptômes d’anxiété et d’entrer progressivement dans les situations que vous craignez.

Soyez guidé par votre médecin ou thérapeute, mais les suggestions générales d’auto-assistance comprennent:

  • Respire lentement – l’hyperventilation (respiration trop rapide et trop peu profonde) aggravera les symptômes d’une crise de panique. Ralentissez consciemment votre respiration. Concentrez-vous sur l’expansion de votre abdomen, pas de votre poitrine, à chaque inspiration.
  • Utilisez des techniques de relaxation – l’apprentissage de la relaxation peut inclure des méthodes telles que la méditation, la relaxation musculaire profonde ou l’exercice régulier. Vous devrez peut-être expérimenter pour trouver la ou les méthodes de relaxation qui vous conviennent le mieux.
  • Renseignez-vous sur votre état – surmonter l’agoraphobie implique de comprendre comment l’anxiété affecte l’esprit et le corps.
  • Changez votre style de vie – il peut aider à limiter ou à éviter la caféine, l’alcool et certains médicaments. L’exercice régulier brûle les produits chimiques du stress et est connu pour réduire les niveaux d’anxiété. Consultez votre médecin pour plus d’informations et de conseils.
  • Augmenter progressivement l’exposition – cela implique d’affronter l’environnement redouté de manière contrôlée. Cela vous aidera à voir que rien de mal ne va se passer. En règle générale, vous choisissez d’abord l’environnement le moins menaçant, emmenez un ami de confiance ou votre thérapeute comme soutien, et utilisez une respiration lente et les autres méthodes d’adaptation que vous avez apprises pour contrôler votre anxiété. Avec une pratique régulière, la peur du lieu ou de la situation s’atténuera. Cette technique est également connue sous le nom de désensibilisation systématique. Il est important d’avoir les conseils d’un professionnel de la santé mentale.

Où obtenir de l’aide

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Cette page a été produite en consultation et approuvée par:
Fondation australienne pour la santé mentale

Dernière mise à jour: mai 2020

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