La dermatillomanie est un trouble psychologique qui provoque chez la personne qui en est atteinte, l’envie de se gratter la peau, provoquant des lésions et des cicatrices. Quelles sont les causes? Les solutions ? Devrions-nous voir un psy? Explications du Dr Patrick Lemoine, psychiatre.
La dermatillomanie correspond à une comportement répétitif centré sur le corps, appelé CRCC. Cette maladie concernerait 1% de la population, femmes dans 3 cas sur 4. Il se développe le plus souvent à l’adolescence. Ce trouble est répertorié sous Troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et est lié à la dernière cinquième version du DSM, (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux), le manuel international de diagnostic de référence des troubles mentaux.
De de nombreuses raisons psychologiques peut expliquer la dermatillomanie:
- un malaise,
- forte anxiété,
- colère refoulée,
- une dépression,
- une certaine honte de soi, énumère le Dr Patrick Lemoine, psychiatre.
La personne affectée a souvent une atteinte cutanée, telle que acné légère, qu’elle pense à tort, d’être plus sévère qu’elle ne l’est. « Cela l’amène à avoir une inspection minutieuse de sa peau, suivie de grattages répétés et incontrôlés, un ou plusieurs plusieurs zones du visage, du cuir chevelu, de la nuque ou du cou, mais aussi du corps comme par exemple épaules, aisselles, dos, bras et jambes. Ces impulsions sont incontrôlables, très irrationnelles et souvent répétées de manière ritualisée sans que la personne puisse les éviter.« , précise le Dr Lemoine. Au cours de ces grattages répétés, la personne alterne des sensations de plaisir, notamment lorsqu’elle parvient à éliminer un petit bouton ou une croûte, avec des moments de stress.
La plupart du temps, ils apparaissent le soir, juste avant le coucher, pour soulager le stress de la journée
Celles-ci peuvent devenir de véritables handicaps au quotidien, car ces impulsions peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures par jour, se produire quel que soit le lieu (à la maison, dans les transports, au travail….) Et à tout moment de la journée. « Mais le plus souvent ils apparaissent le soir, juste avant le coucher, pour soulager le stress de la journée« , indique notre expert. Parfois, cela peut également ajouter comportements répétitifs comme vous mordre les lèvres ou l’intérieur de vos joues, vous ronger les ongles, déchirer ou mordre la peau de vos ongles, vous arracher les cheveux….
Ces rayures répétées et excessives provoquent écorchures sur la peau qui peut s’infecter et, par la force, quitter marques / cicatrices pour la vie sur la peau.
Le diagnostic est basé sur examen du patient et signes cliniques.
En premier lieu, il faut consulter un dermatologue. La prescription soins de guérison peut traiter les plaies causées par le grattage et traiter les problèmes de peau qui causent la dermatillomanie. Deuxièmement, il est important de consulter un psychologue car une prise en charge psycho-thérapeutique peut s’avérer une aide importante. Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) apporte de bons résultats. En parallèle, la pratique de la relaxation, une salle de gym douce (yoga, tai-chi…) ou un sport peuvent aider à canaliser le stress.
Merci au Dr Patrick Lemoine, psychiatre.