La pandémie a mis en lumière le système de santé déjà en difficulté et des conversations plus larges sur la santé. La pandémie a également entraîné de l’incertitude, de la peur et de l’anxiété – dont beaucoup étaient difficiles à gérer en ces temps difficiles. Le besoin de conversations sur et autour de la santé mentale est d’une grande importance, dit PARVATHI SAJIV.
——–
TIL pandémie a démêlé les failles du système de santé actuel et la nécessité de l’améliorer. Mais les soins de santé ne se limitent pas à répondre aux seules exigences physiques d’un patient. Cela inclut également de prendre soin du bien-être de l’état d’esprit mental.
LE SCÉNARIO DE SANTÉ MENTALE EN INDE
Étant donné le tabou et la stigmatisation de la santé mentale dans la culture indienne, il est essentiel de reconnaître les troubles émotionnels que l’on subit comme des problèmes réels. La peur d’être étiqueté, « Émotionnellement faible»Contribue à la stigmatisation qui fait taire et étouffe les personnes souffrant de tels problèmes. La peur de s’exprimer les empêche également d’identifier leurs problèmes par peur de l’exclusion sociale.
Le manque de vocabulaire sur la santé mentale empêche les gens de s’engager dans des discussions et de demander de l’aide. La thérapie en tant que pratique n’était même pas reconnue en Chine il y a 15 ans. Des pays comme les États-Unis, le Canada et l’Europe fournissent des services, de l’accessibilité et des réseaux pour aider les gens, mais la situation semble sombre en Inde.
La pandémie de coronavirus constitue la plus grande menace pour la santé mentale depuis la Seconde Guerre mondiale.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, 7,5% des Indiens ont des problèmes de santé mentale, 56 millions de personnes souffrant de dépression et 38 millions de troubles anxieux. Pourtant, le montant dépensé par le gouvernement indien pour la santé mentale serait de 33 paise par patient atteint de santé mentale.
Lisez aussi: L’impact négatif du COVID-19 sur la santé mentale est une pandémie de l’ombre
Une étude de l’ASSOCHAM a révélé que 42,5% des employés du secteur privé présentaient des symptômes d’anxiété ou de dépression, tandis que seulement 1000 des 1,1 million d’entreprises enregistrées actives du pays ont des programmes d’aide aux employés explicitement axés sur la santé mentale. De plus, l’Inde compte 0,75 médecin pour 100 000 habitants, alors que le ratio souhaitable est de trois pour 100 000 habitants.
SANTÉ MENTALE ET PANDÉMIE
De nombreux Indiens souffraient déjà de problèmes de santé mentale qui ont encore aggravé la soudaine pandémie.
Le Dr Adrian James, président du Royal College of Psychiatrists, un psychiatre de premier plan au Royaume-Uni, a déclaré que la pandémie de coronavirus constituait la plus grande menace pour la santé mentale depuis la Seconde Guerre mondiale.
Une autre étude menée par le Département de psychiatrie de l’Université de médecine du roi George, Lucknow, Uttar Pradesh, a révélé que la pandémie pouvait entraîner des «symptômes de morbidité mentale» chez les personnes déjà atteintes de troubles mentaux.
Des facteurs tels que le travail à distance, le stress financier, les problèmes de perte d’emploi, l’anxiété face à la pandémie et d’autres raisons accélèrent les niveaux d’anxiété.
Avec la désinformation et la peur qui se profilent dans l’esprit des gens, l’incertitude s’est installée et les réseaux sociaux sont devenus une chose du passé.
Une étude publiée dans la revue médicale The Lancelet a révélé qu’une gamme de problèmes de santé mentale allant de l’anxiété et de la colère aux troubles du sommeil, à la dépression et au trouble de stress post-traumatique (SSPT) est probablement due à l’impact psychologique de la quarantaine. Il a également révélé que jusqu’à 29% des patients en quarantaine du SRAS, une précédente épidémie de coronavirus en 2003, souffraient de SSPT.
Lisez aussi: Tout le monde manque la bonhomie d’une cantine qui est une grande partie de la vie de litige, dit Adv. Suruchi Suri en soulignant l’importance des soins de santé mentale pour les professionnels du droit
Des facteurs tels que le travail à distance, le stress financier, les problèmes de perte d’emploi, l’anxiété face à la pandémie et d’autres raisons accélèrent les niveaux d’anxiété. Le revers de la médaille révèle que ceux qui travaillaient à domicile ont montré une amélioration de leur état de santé mentale, avec de meilleures heures de sommeil et des temps de liaison avec les membres de la famille.
Les principaux déclencheurs d’anxiété comprenaient la mise en œuvre d’un verrouillage soudain et le manque de transparence. Cela a créé un sentiment de confusion, de panique de mauvaise communication, de stigmatisation et de détresse. Alors même que la pandémie se dissipait, il y avait un manque d’engagement communautaire dont le gouvernement aurait pu consciemment prendre connaissance et s’associer avec des organisations de la société civile pour aider les personnes dans le besoin.
Une meilleure gouvernance du système de santé est essentielle.
Comme l’a dit Oommen Kurian, chercheur principal à l’Observer Research Foundation, «c’est un moment rare dans l’histoire où les économistes et les experts de la santé s’accordent sur la nécessité de ressources supplémentaires pour le système de santé. Une meilleure gouvernance du système de santé est donc essentielle.
S’il est vrai que l’Inde a réussi à développer des vaccins autochtones contre le COVID-19, les problèmes de confiance, de transparence et de qualité sont au cœur des préoccupations. Le gouvernement doit saisir l’occasion et la responsabilité de veiller à ce que nous respections l’intégrité et la transparence scientifiques du processus.
La situation s’aggrave pour ceux qui vivent avec des handicaps psychosociaux, car une étude publiée dans The Lancet a révélé que la perturbation des services essentiels comme la gratuité des médicaments pendant le verrouillage a aggravé l’impact de la pandémie de COVID-19.
Dans le cadre de la Mental Health Fellowship en partenariat avec The Health Collective, IndiaSpend a interrogé des dizaines de personnes souffrant de handicaps psychosociaux, de soignants et de militants, pour découvrir que les dépenses de santé dépassaient leurs moyens de subsistance. Celles-ci exposent les personnes ayant des handicaps psychosociaux à un risque de placement en institution à long terme ou d’itinérance.
Étant donné l’importance de la santé mentale, la législation est d’une importance vitale. La loi de 2017 sur les soins de santé mentale a été adoptée et approuvée par le Parlement et a reçu l’approbation du président en avril 2017. Elle est finalement entrée en vigueur le 29 mai 2018.
La promulgation de la loi de 2017 sur la santé mentale par le gouvernement actuel est une tentative de protéger les droits des malades mentaux et de permettre aux citoyens de décider de la méthode de traitement en cas de maladie mentale, de peur qu’ils ne soient maltraités ou négligés. La législation ne sera efficace que lorsque les lacunes seront résolues et que la mise en œuvre sera bien faite.
LA LOI DE 2017 SUR LES SOINS DE SANTÉ MENTALE
La santé mentale est différente de la santé générale car dans certains cas, les personnes atteintes de maladie mentale peuvent ne pas être en mesure de prendre des décisions de manière indépendante. La nouvelle loi a abrogé la loi de 1987 sur la santé mentale, qui a été largement critiquée pour ne pas reconnaître les droits des malades mentaux. La loi a également annulé le 309 Code pénal indien qui criminalise la tentative de suicide par une personne souffrant de troubles mentaux. La loi protège le droit d’une personne à la maladie mentale, facilitant ainsi son accès au traitement par une directive préalable.
Le principal objectif de la Loi est de réduire la détresse, l’invalidité et la mortalité prématurée liées à la maladie mentale et d’améliorer le rétablissement de la maladie mentale en garantissant l’accès aux soins de santé mentale.
Les directives anticipées habilitent une personne souffrant de troubles mentaux à avoir le droit de décider de la manière dont elle souhaite être traitée pour la maladie et de l’identité de son représentant désigné. Cette directive doit être approuvée par un médecin.
Cette loi vise en outre à protéger les personnes contre les traitements inhumains, à avoir accès à des services juridiques gratuits et à leurs dossiers médicaux, et à avoir le droit de se plaindre en cas de manquements aux dispositions des établissements de santé mentale.
Lire aussi: La santé mentale au moment de la pandémie de coronavirus
Tous les praticiens de la santé mentale et chaque institut de santé devront être enregistrés auprès de l’Autorité centrale de la santé mentale aux niveaux national et national de l’Autorité de santé mentale de chaque État.
La loi dépénalise la tentative de suicide par une personne souffrant de troubles mentaux et impose au gouvernement le devoir de réhabiliter ces personnes pour s’assurer qu’il n’y a pas de répétition d’une tentative de suicide.
Pour permettre à tous d’accéder aux services de santé mentale, le policier en charge du commissariat fera rapport au magistrat s’il a des raisons de croire qu’une personne souffrant de troubles mentaux est maltraitée ou négligée.
La plupart des pays développés ont alloué plus de 4% de leur budget à la recherche en santé mentale, aux infrastructures, aux cadres et à la main-d’œuvre.
Il exige également que des services de santé mentale soient mis en place et disponibles dans chaque district du pays. Le fardeau financier des gouvernements des États sera énorme en raison de l’insuffisance actuelle des infrastructures médicales.
Alors que la personne peut choisir sa méthode de traitement, le manque de sensibilisation et de ressources persiste en Inde.
Selon le rapport de l’OMS de 2011, l’Inde consacre 0,06% de son budget de la santé aux soins de santé mentale, ce qui est moins que ce que le Bangladesh dépense (0,44%). La plupart des pays développés ont alloué plus de 4% de leur budget à la recherche en santé mentale, aux infrastructures, aux cadres et à la main-d’œuvre.
Le principal objectif de la Loi est de réduire la détresse, l’invalidité et la mortalité prématurée liées à la maladie mentale et d’améliorer le rétablissement de la maladie mentale en garantissant l’accès aux soins de santé mentale. Cela vise également à réduire la stigmatisation, la participation communautaire, à garantir les droits et à susciter une prise de conscience.
QUE PEUT-ON FAIRE AUJOURD’HUI?
Un financement devrait également être alloué aux startups de consultation en santé mentale numérique, car elles ont travaillé en particulier pendant la pandémie pour rendre la santé mentale accessible.
Les discussions sur la santé mentale sont de la plus haute importance. L’OMS estime que la perte économique due aux problèmes de santé mentale pourrait être d’environ 1,03 billion entre 2012-2030.
En mettant en œuvre des programmes communautaires, on peut viser à réduire l’écart de traitement des troubles mentaux. Les programmes scolaires, le yoga, sont quelques-unes des mesures bénéfiques.
Lisez aussi: 12 façons de survivre à la pandémie COVID-19
Les médias ont été la pierre angulaire de la campagne de sensibilisation à la santé mentale. Les mentions de célébrités telles que celle de Deepika Padukone, où elle parle de dépression, permettent à plus de gens de prendre conscience de ces problèmes.
Mais cela signifie que les médias ont la responsabilité de s’assurer que les discussions autour d’un sujet naissant comme celui-ci doivent être traitées avec soin. Lors de la mort récente de certains acteurs de Bollywood, les médias étaient sourds au problème qui pouvait repousser les conversations nécessaires pour le moment.
Les entreprises doivent prendre conscience des coûts que cela entraînerait pour les travailleurs affectés par le stress et la dépression.
Les médias sociaux sont un excellent outil pour amplifier les bonnes informations sur la santé mentale et profiter aux gens sur le long terme.
Une étude réalisée en 2019 par une organisation caritative britannique, Mental Health Research UK, a révélé que 42,5% des employés du secteur des entreprises en Inde souffrent de dépression ou de trouble anxieux – presque un employé sur deux.
Les entreprises notent également l’évolution des modèles de récits et cherchent actuellement à se concentrer sur la santé mentale. Les entreprises doivent prendre conscience des coûts que cela entraînerait pour les travailleurs affectés par le stress et la dépression. Les cultures du milieu de travail doivent être définies par des discussions saines sur la santé mentale. Le PDG de Blackrock examine les défis et les implications pour les entreprises et la société actuellement.
Future Generali India Insurance Company a publié une série de vidéos décrivant comment des émotions humaines extrêmes sur des objets inanimés pourraient être les signes d’une maladie mentale sous-jacente.
La pandémie est toujours présente dans son ensemble. Le télé-conseil ou thérapie à distance prend de l’ampleur depuis l’imposition du verrouillage.
Alors que 2020 a été l’une des années les plus brutales, la nouvelle année met en lumière les innombrables façons dont nous pouvons apporter le changement. L’Inde doit réorganiser ses discussions sur la santé mentale et partir des racines. Nous devons nous préparer à affronter le chagrin, la douleur et apprendre à pardonner. En 2021, nous devrions nous imprégner des leçons de 2020 et apprendre à être plus gentils – une étape à la fois.
(Parvathi Sajiv est une étudiante de dernière année au Centre de Symbiose pour les Médias et la Communication, Pune et est stagiaire avec The Leaflet. Les opinions sont personnelles.)