Les femmes noires aux États-Unis ayant des antécédents de violence physique grave entre partenaires intimes (SPIPV) sont plus à risque de troubles mentaux que les autres femmes noires américaines, ont constaté des chercheurs dans une étude publiée dans Journal de la santé des femmes.
Les données ont été tirées d’une partie de la Collaborative Psychiatric Epidemiological Study (CPES), la National Survey of American Life (NSAL) étude sur la santé mentale et physique des adultes afro-américains dans les 48 états contigus. Ces informations ont été recueillies entre février 2001 et mars 2003. Les personnes institutionnalisées et celles qui ne peuvent pas communiquer en anglais n’ont pas été incluses dans l’étude.
Le SPIPV a été évalué dans le NSAL avec une question de savoir si le participant avait déjà «été violemment battu par un conjoint ou un partenaire amoureux» et comparé à l’échelle nationale de réplication de la violence conjugale sur la violence conjugale du CPES.
Les femmes noires ayant des antécédents de SPIPV répondaient aux critères de tout trouble de l’humeur à environ deux fois le taux des femmes sans antécédents de SPIPV (29,3% contre 14,1%, P <.001) et présentait plus de deux fois le taux d'épisode dépressif majeur (26,9% vs 12,1%), de trouble dépressif majeur (26,9% vs 12,1%) et de troubles anxieux (36,9% vs 16,3%; tous P <.001).
Ils avaient environ 3 fois le taux de dysthymie (9,5% contre 3,0%; P <.001), trouble panique (9,9% vs 3,0%; P <0,001) et l'agoraphobie (7,4% contre 2,1%; P <.001). Ils avaient plus de deux fois le taux de trouble obsessionnel compulsif (3,2% vs 1,2%; P <0,01) et PTSD (25,9% contre 9,1%; P = .001) et presque deux fois le pourcentage de trouble d’anxiété généralisée (9,0% vs 4,7%; P = 0,05).
Les femmes ayant des antécédents de SPIPV avaient près de 4 fois le taux de critères de trouble de substance (15,7% vs 4,1%, P <.001), soit environ 4 fois le taux de consommation de substances, plus de 3 fois le pourcentage de tentatives de suicide (11,1% vs 3,6%, P <.001), et plus de 2 fois le pourcentage d'idées suicidaires que ceux qui ont de tels antécédents. Ils avaient 2,32 (IC, 1,719-2,121, P <0,001) fois plus de chances de répondre aux critères d'un trouble de l'humeur à vie et 2,67 (IC = 1,912-3,739, P <0,001) fois plus de chances d'idées suicidaires que les femmes sans antécédents de SPIPV.
La discrimination raciale était associée à une probabilité plus élevée d’anxiété et de troubles liés à la toxicomanie, tandis que la discrimination fondée sur le sexe était liée à une probabilité plus élevée de troubles de l’humeur. Chaque instance de discrimination raciale était associée à 20,4% (IC = 1,053-1,377, P <0,01) probabilité plus élevée de trouble anxieux.
Les femmes qui ont signalé un problème de drogue grave dans leur quartier en avaient 33,8% (IC = 1,071-1,673, P <0,05) probabilité plus élevée de trouble anxieux. Les chances d'humeur, d'anxiété et d'idées suicidaires diminuaient avec l'âge.
Les femmes noires des Caraïbes nées à l’étranger étaient moins susceptibles que les femmes afro-américaines de répondre aux critères de troubles anxieux, de troubles liés à la toxicomanie et d’idées suicidaires.
Les limites de l’étude comprenaient son accent sur les personnes qui ont subi SPIPV à tout moment de leur vie, car les pertes de mémoire pourraient amener les participants à attribuer des conditions à d’autres expériences traumatisantes qui n’étaient pas nécessairement le résultat de SPIPV et les différentes significations possibles du terme «mal battus »dans divers groupes culturels.
«Cette étude suggère un besoin urgent d’examiner les origines multifactorielles du SPIPV pour les femmes noires dans le but de développer des interventions communautaires et cliniques de grande envergure visant à mettre fin au VPI chez les femmes noires, ont conclu les auteurs de l’étude.
Référence
Lacey KK, Mouzon DM, Parnell RN, Laws T. Violence sévère entre partenaires intimes, sources de stress et santé mentale des femmes noires américaines. J Santé des femmes (Larchmt). 2021; 30 (1): 17-28. doi: 10.1089 / jwh.2019.8215